Cette approche permet d’intervenir directement auprès des personnes en situation de précarité afin de développer leur capacité d’agir, d’adopter des comportements favorables à la santé et d’être acteurs dans leur parcours de soins (4). Exemple : Un nouvel outil pédagogique sur l’accès aux soins et la santé sexuelle a été co-construit avec le public cible bénéficiaire.  

C’est également grâce à un travail sur le renforcement des compétences psychosociales que le parcours en santé sexuelle des personnes migrantes pourra être renforcé. Plusieurs actions sont en cours, toujours en lien avec l’accès aux soins et la santé sexuelle. C'est le cas notamment des actions Menstru’elles qui développent l’estime de soi et luttent contre la précarité menstruelle.

La médiation en santé vise à améliorer l’accès aux droits, à la prévention et aux soins des personnes qui en sont éloignées. C’est un outil fondamental dans un projet d’accès aux soins et aux droits à destination du public migrant.
En proposant les permanences « check ta santé » en s’associant avec des médiateurs et médiatrices de santé, le Crips s’engage à permettre aux usagers de bénéficier d’un accompagnement vers le système de prévention et de soins en santé sexuelle.

Un des leviers de l’accès aux soins et aux droits en santé sexuelle des personnes migrantes passe par la formation et par des temps d’échanges entre professionnels et futurs professionnels. « Access » souhaite renforcer l’information et la formation des acteurs de première ligne sur les questions de précarité, de santé sexuelle et d’accès aux soins. Concrètement, des journées d’échanges entre professionnels ou des modules de formation pour les futurs professionnels sont proposés.

Les actions du programme « Access » auprès du public migrant s’intègrent dans une dynamique partenariale forte, en permettant de construire des projets avec les acteurs médico-sociaux préalablement mobilisés et engagés sur la thématique de l’accès aux soins et aux droits en santé sexuelle des migrants.  Nous travaillons en étroite collaboration avec les structures et les acteurs de terrain afin de ne pas se substituer aux actions déjà mises en place, mais de compléter et enrichir les différentes approches, pour une plus grande efficacité auprès des publics et avec le même objectif : diminuer les inégalités sociales de santé. 

Les ateliers Menstru’elles ont pour objectif de permettre aux femmes d’apprendre à coudre leur propre serviette hygiénique lavable, dans un environnement qui favorise la discussion autour des thématiques de santé sexuelle et des tabous autour des règles. 

La rencontre en ateliers permet aux femmes de développer leurs compétences psychosociales telles que l’estime et la conscience de soi, encourageant leur insertion et leur participation aux relations sociales et, indirectement, à l’accès aux soins en santé sexuelle.

Les ateliers relaxation sont réalisés directement dans les structures accueillant un public de femmes migrantes. A travers un atelier de relaxation visant à développer l’estime de soi et la conscience de soi, en relation toujours avec la santé sexuelle, l’animatrice travaille indirectement sur la capacité des femmes à prendre soin d’elles en termes de santé sexuelle.

Le parcours d’ateliers intitulé « Du temps pour soi, pour sa santé » est une action de renforcement des capacités des personnes migrantes sur l’accès aux soins, accès aux droits en santé au travers des compétences psychosociales. L’objectif principal de ces ateliers est d’apporter des connaissances sur le système de santé Français (acteurs, dispositifs de soins) afin de favoriser l’entrée de ces personnes dans un parcours de soins en santé et santé sexuelle, en renforçant indirectement l’estime de soi, la prise de décision pour un bien-être global.

Les permanences « Check ta santé » permettent aux personnes migrantes de s’inscrire dans un parcours de soins, particulièrement en lien avec la santé sexuelle. L’approche principale mise en avant durant les permanences sera l’approche « généraliste » de la santé avec l’utilisation d‘outils pédagogiques pour susciter l’intérêt des usagers à venir dialoguer sur le parcours de soin des personnes. L’objectif secondaire sera de démarrer un entretien individuel par la suite, plus axé sur la santé sexuelle, avec proposition immédiate de dépistage et d’accompagnement vers le soin via la présence de médiateur en santé.

Le programme ACCESS propose des Journées de renforcement des capacités des professionnels par les pairs sur la thématique de l’accès aux soins en santé sexuelle pour les personnes migrantes en situation de précarité.
A la fin de l’action, les participants seront en mesure :

• d’avoir travaillé sur leurs représentations liées à la précarité et l’accès aux soins pour les populations migrantes. 
• d’avoir amélioré leurs connaissances dans le domaine de l’accès aux soins en santé sexuelle pour leurs publics.
• d’Identifier les acteurs de leur territoire en matière de santé sexuelle en vue d’améliorer l’orientation et la prise en charge des publics.
• de mettre en place des techniques spécifiques adaptées à leurs publics respectifs, pour aborder plus efficacement les questions de prévention et d’accès aux soins en santé sexuelle avec leurs publics.